Ramazan i dijabetes – drugi dio: Prilagođavanje terapije za dijabetes tokom posta

Harmonija između medicinskih i vjerskih autoriteta od suštinskog je značaja za osiguravanje sigurnog posta kod osoba koje imaju dijabetes.

Da bi se to dogodilo treba ostvariti sljedeće:

• Ljekari trebaju biti upoznati s prihvatljivim znanjem fikhskih odredbi o ovoj temi.
• Vjerski učenjaci trebaju uputiti pacijente da se savjetuju s onim ljekarima koji razumiju medicinske i vjerske aspekte posta.
• Imami se moraju upoznati s ovim propisima kada savjetuju osobu koja boluje od dijabetesa o propisima posta.
• Potrebno je uložiti sve napore u komunikaciji kako bi se osigurala osviještenost o dijabetesu i postu.

Važno je razjasniti neke bitnosti kod dijabetičara koji namjeravaju postiti tokom mjeseca Ramazana:

• Ne smiju se previdjeti niti povrijediti religijski osjećaji i psihološko stanje pacijenata sa dijabetesom, jer većina njih nalazi psihološku i fizičku utjehu u postu i insistirat će na izvršavanju te dužnosti i pored medicinskih savjeta da se ne posti.

Dužnost je ljekara specijaliste da uloži sve napore kako bi se osobama oboljelim od dijabetesa pomoglo u njihovoj želi da poste. Također je neophodno educirati takve pacijente kako bi izbjegli dramatične promjene glukoze u krvi tokom posta i dati im  stroga uputstva za prekid posta.

• Treba razmotriti trajanje posta, jer u nekim regijama, poput Sjeverne Evrope, može trajati 18 sati ili više. To nesumnjivo povećava poteškoće posta kod osoba oboljelih od dijabetesa.
• Treba naglasiti da su ljudi koji imaju dijabetes već duži niz godina skloniji hroničnim komplikacijama ove bolesti, pa čak i ako su klasificirani kao niskorizični jedne godine, ne bi se moglo pretpostaviti da će i dalje biti niskorizični sljedeće godine.
• Trebalo bi razmotriti druge faktore koji mogu odrediti sposobnost pacijenta s dijabetesom da posti, uključujući opšte zdravlje, stil života, temperaturu okoline i dostupnost medicinske podrške.

Prilagođavanje lijekova tokom posta

Promjena načina života i načina prehrane tokom  Ramazana stavlja pacijente s dijabetesom u povećan rizik od hipoglikemije tokom dana, a hiperglikemije noću.  U nastavku su detaljno razmotrene preporuke za modifikaciju terapije.